Soins
Pour la femme
Soins
Pour la femme
Suivi gynécologique
Je peux prendre en charge votre suivi gynécologique, si vous n’avez pas d’antécédents particuliers : examen gynécologique, réalisation du frottis cervico-utérin, prescription des examens nécessaires…consultations d’informations sur les MST, la sexualité.
En cas d’examen clinique inhabituel ou de résultat anormal d’un examen, j’ai la responsabilité de vous adresser au gynécologue de votre choix pour la suite de votre prise en charge.
JUSTIN Audrey, Sage-femme
Contraception
Je peux prendre en charge votre suivi contraceptif hormonal ou non, et procéder à la prescription et/ou la pose de la contraception que vous aurez choisie : pilule, implant, dispositif intra-utérin (stérilet), ainsi que leur retrait. Je pourrais également vous expliquer et/ou prescrire des diaphragmes, (contraceptions non hormonales)
Sage femme
Contraception
Je peux prendre en charge votre suivi contraceptif hormonal ou non, et procéder à la prescription et/ou la pose de la contraception que vous aurez choisie : pilule, implant, dispositif intra-utérin (stérilet), ainsi que leur retrait. Je pourrais également vous expliquer et/ou prescrire des diaphragmes, (contraceptions non hormonales)
Bilan préconceptionel
C’est une première consultation particulière, car elle s’inscrit dans le projet que vous avez à accueillir un enfant et agrandir votre famille. Cette consultation permet de mettre un terme à la contraception, et d’envisager une grossesse avec sérénité.
COMMENT VOUS PRÉPARER À CETTE GROSSESSE ?
Vérification des vaccinations pour le couple :
- La rubéole : il faudra vous vacciner avant la grossesse si vous n’êtes pas protégée
- La coqueluche : il faudra vérifier si vous et votre conjoint êtes à jour, sinon il faudra vous faire vacciner
Rechercher les risques de contamination infectieuse :
- La toxoplasmose : si vous ne l’avez pas eu, il faudra prendre des précautions préventives dès le retard de règles.
- L’hépatite B : si vous n’êtes pas immunisée il faudra vous vacciner
- L’hépatite C : des précautions seront à prendre en cas de positivité ou facteurs de risques
- La syphilis : en cas de positivité, il faudra vous traiter et tester votre conjoint pour éviter de contaminer le fœtus
- Le HIV : en cas de positivité, il faudra tester la sérologie de votre conjoint pour le protéger, discuter des modalités de procréation et des traitements à faire pendant la grossesse. S’il est négatif, un second contrôle sera fait au cours de la grossesse
Rechercher des facteurs de risque généraux :
De trisomie 21 ; du risque de fausses couches, de prééclampsie, de retard de croissance, de diabète gestationnel, qui augmente avec l’âge
Mise en place de la supplémentation en vitamine B9;
Evaluation de votre état de santé :
Si vous avez une pathologie : vous devez absolument voir votre médecin avant de démarrer la grossesse car il faut voir avec lui :
Echange autour de la consommation de tabac,d’alcool :
- Le tabac : augmente les risques de retard de croissance in utero, de placenta prævia, d’hématome rétroplacentaire, d’accouchements prématurés.
- L’alcool : est nocif pour le fœtus et peut entraîner des retards de croissance, des retards mentaux.
- Les drogues illicites : augmentent les risques de retards de croissance, d’hématome rétro-placentaire et peut induire à la naissance un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.
Réflexion autour de l’alimentation
Et bien sûr vos questions…
Vérification des vaccinations pour le couple :
- La rubéole : il faudra vous vacciner avant la grossesse si vous n’êtes pas protégée
- La coqueluche : il faudra vérifier si vous et votre conjoint êtes à jour, sinon il faudra vous faire vacciner
Rechercher les risques de contamination infectieuse :
- La toxoplasmose : si vous ne l’avez pas eu, il faudra prendre des précautions préventives dès le retard de règles.
- L’hépatite B : si vous n’êtes pas immunisée il faudra vous vacciner
- L’hépatite C : des précautions seront à prendre en cas de positivité ou facteurs de risques
- La syphilis : en cas de positivité, il faudra vous traiter et tester votre conjoint pour éviter de contaminer le fœtus
- Le HIV : en cas de positivité, il faudra tester la sérologie de votre conjoint pour le protéger, discuter des modalités de procréation et des traitements à faire pendant la grossesse. S’il est négatif, un second contrôle sera fait au cours de la grossesse
- S’il n’y a pas une contre-indication à la grossesse
- Quels sont les problèmes que la grossesse risque de vous poser
- Quels sont les problèmes que votre maladie risque de poser au bébé ainsi qu’au déroulement de la grossesse et de l’accouchement ;
- Quelles sont les précautions à prendre ou les traitements à mettre en route pour que la grossesse se passe bien pour vous et votre enfant.
Echange autour de la consommation de tabac,d’alcool :
- Le tabac : augmente les risques de retard de croissance in utero, de placenta prævia, d’hématome rétroplacentaire, d’accouchements prématurés.
- L’alcool : est nocif pour le fœtus et peut entraîner des retards de croissance, des retards mentaux.
- Les drogues illicites : augmentent les risques de retards de croissance, d’hématome rétro-placentaire et peut induire à la naissance un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.
Réflexion autour de l’alimentation
Et bien sûr vos questions…
Rééducation périnéale :
Elle va permettre de lutter contre les dysfonctionnements du périnée qui peuvent être occasionnés par des changements hormonaux et de fortes pressions subies par les muscles périnéaux, volontairement ou involontairement. A titre curatif ou préventif, une rééducation périnéale adaptée doit être réalisée à certains moments clés de la vie de la femmes : post-partum (après accouchement), en cas de douleurs périnéales, de vaginisme, de vulvodynie, d’atrophie vaginale, et dans des situations tels que le sport, l’obésité et le port régulier de charges.
Lorsque votre périnée est affaibli, il y peut avoir d’importante conséquences tels que des fuites urinaires, des risques d’incontinence ou de prolapsus (descente d’organes), le plus souvent lors de la ménopause. Un périnée distendu peut également altérer les sensations pendant les rapports sexuels. La rééducation du périnée est donc très importante.